Dependenta se diferentiaza in cea de tip fizic si cea de tip psihic.
1.Tabloul clinic al consumului de droguri ilegale:
- Percepţia distorsionată asupra realitatii: hiperestezie, hipoestezie, sinestezie, iluzii patologice interpretate delirant, halucinatii psihosenzoriale,pseudohalucinaţii.
- Tulburări de atenţie (ex. hipoprosexie, hiperprosexie axată pe tema delirantă) şi tulburări de memorie (hipomnezie de fixare şi/evocare).
- Fluxul gândirii poate fi accelerat sau redus. Coerenţa variază de la normal până la incoerenţă ideo-verbală.
- Idei bizare, lipsite de pragmatism, tuburări de expresie verbală ce fac discursul imposibil de urmărit.
- Idei delirante: ex. de grandoare ,de invenţie, mistice, erotomanice, de gelozie, influenţă xenopatică, de persecuţie, de urmărire, de prejudiciu, de otrăvire, de relaţie ,de interpretare, de negaţie .
- Idei hipocondrice – consumatorul este convins că unele organe nu mai funcţionează etc.
- Idei micromanice depresive: de incapacitate, de inutilitate, de devalorizare. – tendinţe de sinucidere .
- Tulburările de limbaj: verbigeraţie ,jargonofazie, mutism .
- Afectivitatea: expresia emoţională este modificată atât în ceea ce priveşte intensitatea cât şi în ceea ce priveşte forma de manifestare. – aplatizare afectivă, anhedonia, labilitate emoţională ,dispoziţie exaltata ,euforie ,iritabilitate, irascibilitate ,anxietate .
- Voinţa: hipobulie, hiperbulie, impulsivitate lipsa de voinţă, lipsa finalizării unei acţiuni.
- Conştiinţa, orientarea: Depersonalizarea – pierderea contactului cu propriul Eu, Derealizare- sentimentul de detaşare, ca şi cum individul ar fi un observator exterior al mediului său de viaţă .
- Frecvent pacientul nu are conştiinţa bolii (insight absent), o neagă, poate refuza tratamentul sau îl poate accepta dezinteresat.
- Viaţa instinctuală: Interesul sexual scăzut, instinctul alimentar poate fi diminuat sau crescut, instictul de apărare crescut sau diminuat .
- Anomalii ale activităţii motorii: agitaţie sau nelinişte psihomotorie, agresivitate, comportament toxicofilic.
- Ritm nictemeral: somnolenţă sau insomnie.
2.Tratamentul consumului de droguri ilegale
Tratamentul este stabilit de medicul curant, în funcție de severitatea simptomelor, de momentul debutului acestora, de vârsta și comorbiditățile somatice ale pacientului,si cuprinde urmatoarele elemente .
Tratamentul igieno-dietetic
Nu există un regim igieno-dietetic specific, se recomandă totusi schimbarea stilului de viaţă, care este factorul esenţial al menţinerii abstinenţei. Astfel, se recomandă schimbarea anturajului, stabilirea unor noi legături interpersonale şi menţinerea abstinenţei faţă de orice altă substanţă psihoactiva.
Tratamentul etiologic
- corectarea intoxicațiilor cu agenți farmacologici sau droguri
- compensarea bolilor somatice: vasculare, neurologice, autoimune
- tratarea bolilor infecțioase
- echilibrarea funcțiilor metabolice
- echilibrarea organica
- corectarea altor cauze posibile
Tratament simptomatic
Reprezinta terapia medicamentoasa, deseori indispensabila reechilibrarii beneficiarilor nostri si initierii procesului de reabilitare.
Tratamentul psihoterapeutic
TCC, TCC-DBT, Terapia sistemica,Psihoanaliza, Mindfullness,Terapia de grup, Ergoterapie, Socioterapie, Terapii recreative.